Akustik Nörinom ( Vestibüler Schwannoma ) Nedir?
Akustik nörinom işitme ve denge siniri olan 8. kafa siniri grubundan mesken alan, iyi huylu ve çoğunlukla ağır (yavaş) büyüyen bir tümördür. İşitme kaybı ve denge problemlerine neden olabilmektedir. Yetişkinlerde çocuklara nazaran daha sık görülmektedir. Genellikle tek taraflıdır, nadiren çift taraflı gözlenebilmektedir.
Nitekim bazı insanlarda akustik nörinom büyüme riski diğer insanlara nazaran daha yüksektir. Bunlar;
- Nörofibromatozis Tip 2 ( NF2 ) hastaları – Aileden geçen bir hastalıktır. Ailede NF2 var ise Akustik Nörinom gelişme riski diğer olmayanlara göre yüksektir.
- Gürültülü ortamlarda çok uzun zaman geçiren kişiler – iş yeri gürültüsü ya da yüksek sesli müzik bu duruma neden olabilir.
- Çocukluk dönemlerinde baş ve boyun bölgesine radyoterapi tedavisi görmüş bireyler.
Akustik Nörinom Belirtileri Nelerdir?
- İşitme kaybı – gelişmesi uzun yıllar alabilir, kişi bu nedenle işitme kaybının farkında olmayabilir.
- Çınlama, uğultu
- Yürüyüş esnasında denge problemleri
- Bir tarafa yalpalama hissi
- Yüz belirtileri; ağrı, yüzde hissizlik, yüzün bir kısmını hareket ettirmede güçlük
Akustik Nörinom Tanı Testleri Nelerdir?
- Odyogram; odyolog tarafından testleri yapılır ve işitme durumu kişinin testte verdiği yanıtlarla değerlendirilir.
- BERA; kişinin uykusunda yapılan bir testtir, odyograma göre daha objektif olan bir testtir.
- MR/BT; görüntüleme yöntemleri ile kitle tespit edilebilir.
Akustik Nörinom Tedavisi Nedir?
- Cerrahi yöntemle işitme duyusu korunarak kitle çıkarılır ancak işitme kaybı zaten büyümüşse işitmenin cerrahi sonrası düzelmesi beklenemez.
- Radyoterapi ile kişiye yüksek doz X ışını verilir.
- Takip; görüntüleme yöntemleriyle kitle izlenir, kitlede büyüme başlarsa ya da kitle belirti vermeye başlarsa cerrahi veya radyoterapi yapılabilir.
Hasta kişide, kitlenin boyutu büyük ya da ileri düzeyde işitme kaybı varsa doktor cerrahi veya radyoterapi yöntemini önerebilir. Hasta ileri yaşlarda, kitlenin boyutları küçük ya da işitme kaybı yok/az seviyede ise doktor izleme önerebilir. Akustik Nörinom cerrahi/radyoterapi sonrası tekrar edebilir. Tedavi sonrası 10 yıla kadar her yıl MR/BT ile takip gerekebilir.